本文導讀：最近問(wèn)題疫苗案件讓許多人對疫苗失去了信心。最近問(wèn)題疫苗案件讓許多人對疫苗失去了信心。下面，記者帶你走進(jìn)北京疾控的疫苗冷鏈基地。帶大家一起去了解一下疫苗的冷凍以及配送運輸。
 

        我們都知道疫苗的冷凍度數必須保持在2℃到8℃，那么疫苗在運送途中是如何來(lái)保持溫度以確保疫苗不會(huì )失效呢？一起走進(jìn)北京疾控中心疫苗冷鏈基地去探索吧。

　　一輛掛著(zhù)川字車(chē)牌的貨車(chē)拐入物流園，停在右手邊的白色矮樓前。這座屬于康德樂(lè )（中國）醫藥有限公司的白色矮樓里，儲存著(zhù)本市三分之一的醫用疫苗?？档聵?lè )是市疾控中心指定的具有資質(zhì)的合作單位，除負責冷鏈儲存疫苗外，還擔負著(zhù)向正規疫苗接種點(diǎn)運輸的工作。

　　雖然室外氣溫已達14℃，但康德樂(lè )收貨員姚東東還是套上厚外套，掀開(kāi)擋風(fēng)門(mén)簾，迎著(zhù)貨車(chē)走去，這輛貨車(chē)上裝的就是廠(chǎng)家運來(lái)的疫苗。

 

運輸途中5分鐘一測溫

　　姚東東拿出紅外測溫器，對著(zhù)層疊碼放的紙箱測了下溫，“5℃”。隨后，他將其中一個(gè)紙箱上的溫度計拿出來(lái)，打開(kāi)車(chē)廂門(mén)，招呼收貨。

 

　　工人已搭好升降臺，開(kāi)始搬運疫苗箱。也就5分鐘，卸貨完成，運進(jìn)矮樓。

 

　　矮樓內幾十排高高的貨架上擺放著(zhù)大小不一的紙箱，標識著(zhù)藥品的名稱(chēng)。“這些是常溫保存的藥品，疫苗不在這里，在冷藏庫。”姚東東指指右邊的銀色小門(mén)，“平時(shí)人只能從小門(mén)進(jìn)，盡量保證溫度不受外界干擾。送貨時(shí)才打開(kāi)大門(mén)。”

 

　　姚東東拉下電動(dòng)門(mén)把手，位于1號和3號冷藏庫中間的大門(mén)緩緩打開(kāi)。收運的疫苗需要先在待驗區檢驗。疫苗名稱(chēng)、廠(chǎng)家、數量、批次、有效期……質(zhì)量檢驗員霍斌拿著(zhù)疾控中心傳來(lái)的企業(yè)送貨單挨箱核實(shí)，核實(shí)一項，就在密密麻麻的表格上劃一個(gè)對勾，“對不上的，我們統統退回去。”霍斌說(shuō)。

 

　　與此同時(shí)，姚東東將剛剛從車(chē)廂拿出的溫度計，接入電腦。很快，一張運輸途中的溫度記錄圖顯示在電腦屏幕上——從成都到北京，耗時(shí)兩天，5分鐘一次測溫，每次測溫都記錄在案。姚東東用鼠標拉了一條線(xiàn)，比對2℃到8℃的區間，“沒(méi)有超出8℃和低于2℃的情況，這批疫苗就是合格的。”

 

　　依據國家規定，絕大部分疫苗的冷鏈運輸、儲存溫度需要保持在2℃到8℃的低溫區間內。在長(cháng)途陸運過(guò)程中，不排除各種原因可能導致溫度改變。疫苗生產(chǎn)廠(chǎng)家會(huì )在貨車(chē)中放入全程監控溫度的溫度計。一旦發(fā)現溫度超標，疫苗就會(huì )被拒收或退回。

 

倉儲溫度異常實(shí)時(shí)報警

　　1號冷藏庫有200余平方米，征得同意后，記者隨王興強進(jìn)入1號冷藏庫。冷藏庫里涼氣十足，4排高大的貨架上擺放著(zhù)本市免疫規劃中的各類(lèi)疫苗，既有國家免費接種的一類(lèi)疫苗，如乙肝、百白破、乙腦、流腦A+C等疫苗，也有水痘、狂犬病疫苗等二類(lèi)疫苗。

　　冷藏庫天花板的四個(gè)角有4個(gè)制冷蒸發(fā)器，以維持冷藏庫的溫度均衡。庫內還啟用了雙路電力，基地還配有發(fā)電機。“即便遇到停電，冷藏庫的溫度也能保證，疫苗是安全的。”王興強說(shuō)。

 

　　奇怪的是，倉庫內并沒(méi)有溫度計，也沒(méi)有看管員，“那溫度怎么監控？”記者問(wèn)，王興強指著(zhù)貨架側面的一個(gè)白色小圓盤(pán)說(shuō)：“這就是測溫員。”

 

        原來(lái)，白色小圓盤(pán)是個(gè)高敏度的溫度監控器。只要發(fā)現溫度異常，會(huì )立刻報警。小圓盤(pán)下面的細長(cháng)溫感探頭會(huì )同時(shí)將異常溫度值以及發(fā)生點(diǎn)位，傳遞給溫度監控室，并給王興強及另外兩名負責人的手機發(fā)送報警信息。

 

　　冷藏庫內還有一道“保險”，就是將溫度區間設置為3℃到7℃，與國家規定（2℃至8℃）相比，上下限各“收緊”1℃，為及時(shí)處置突發(fā)事件爭取預警時(shí)間。王興強曾專(zhuān)門(mén)做過(guò)測試。假設制冷蒸發(fā)器、雙路電力、備用發(fā)電機都壞了，冷藏庫用特殊保溫材料制成的厚達15厘米的墻體，也能保證標準溫度至少兩小時(shí)不變。“這足夠我們將疫苗轉移到其他4個(gè)冷藏庫。”

 

市內分送疫苗GPS定位

　　白色矮樓外，一輛接到疾控中心指令的車(chē)正要出發(fā)，送疫苗到海淀區某社區衛生服務(wù)中心。與此同時(shí)，監控室的監控設備已經(jīng)自動(dòng)連接上了車(chē)輛的GPS定位信息，車(chē)輛運行軌跡、車(chē)廂內的溫度、司機的名字和手機號顯示在大屏幕上。

 

　　考慮到一些社區衛生中心儲存疫苗的能力有限，為保證疫苗安全，去年市疾控中心就已要求倉儲配送企業(yè)將一個(gè)月所需疫苗分為三次配送。“雖然工作量大了，但對于疫苗來(lái)說(shuō)，安全最重要。”王興強說(shuō)。

 

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　　根據疫苗種類(lèi)和劑型不同，它們對溫度的敏感性也有一些差異。目前常用疫苗中，脊灰減活疫苗對溫度是最為敏感的，其中糖丸疫苗在37℃下放置1天效價(jià)就會(huì )出現明顯降低，5天降低為0。即使是對溫度相對不敏感的疫苗，在室溫下長(cháng)時(shí)間放置同樣無(wú)法保證活性。

 

　　和無(wú)效的假藥一樣，超溫失活的疫苗流入市場(chǎng)也會(huì )帶來(lái)嚴重危害。對個(gè)體而言，接種無(wú)效疫苗的后果如何要看疫苗本身的種類(lèi)。舉例來(lái)說(shuō)，如果接種的已經(jīng)失效的水痘疫苗，產(chǎn)生不了效果，大不了也就是又得上水痘而已，發(fā)發(fā)燒，出出疹子，過(guò)上十天半個(gè)月，大多也就自愈了；但是如果接種的狂犬疫苗，未產(chǎn)生有效保護，發(fā)生了狂犬病毒的感染，那就真的是要命了。這也就是新聞中提到“或致人死亡”的原因。

 

　　除此之外，這些疫苗還會(huì )帶來(lái)直接的毒副作用嗎？現在不能完全排除這種可能性，但目前并沒(méi)有明確的接種超溫疫苗直接導致傷害或死亡的案例報告。