雖然室外氣溫已達(dá)14℃，但康德樂收貨員姚東東還是套上厚外套，掀開擋風(fēng)門簾，迎著貨車走去，這輛貨車上裝的就是廠家運(yùn)來的疫苗。

 

運(yùn)輸途中5分鐘一測(cè)溫

　　姚東東拿出紅外測(cè)溫器，對(duì)著層疊碼放的紙箱測(cè)了下溫，“5℃”。隨后，他將其中一個(gè)紙箱上的溫度計(jì)拿出來，打開車廂門，招呼收貨。

 

　　工人已搭好升降臺(tái)，開始搬運(yùn)疫苗箱。也就5分鐘，卸貨完成，運(yùn)進(jìn)矮樓。

 

　　矮樓內(nèi)幾十排高高的貨架上擺放著大小不一的紙箱，標(biāo)識(shí)著藥品的名稱。“這些是常溫保存的藥品，疫苗不在這里，在冷藏庫(kù)。”姚東東指指右邊的銀色小門，“平時(shí)人只能從小門進(jìn)，盡量保證溫度不受外界干擾。送貨時(shí)才打開大門。”

 

　　姚東東拉下電動(dòng)門把手，位于1號(hào)和3號(hào)冷藏庫(kù)中間的大門緩緩打開。收運(yùn)的疫苗需要先在待驗(yàn)區(qū)檢驗(yàn)。疫苗名稱、廠家、數(shù)量、批次、有效期……質(zhì)量檢驗(yàn)員霍斌拿著疾控中心傳來的企業(yè)送貨單挨箱核實(shí)，核實(shí)一項(xiàng)，就在密密麻麻的表格上劃一個(gè)對(duì)勾，“對(duì)不上的，我們統(tǒng)統(tǒng)退回去。”霍斌說。

 

　　與此同時(shí)，姚東東將剛剛從車廂拿出的溫度計(jì)，接入電腦。很快，一張運(yùn)輸途中的溫度記錄圖顯示在電腦屏幕上——從成都到北京，耗時(shí)兩天，5分鐘一次測(cè)溫，每次測(cè)溫都記錄在案。姚東東用鼠標(biāo)拉了一條線，比對(duì)2℃到8℃的區(qū)間，“沒有超出8℃和低于2℃的情況，這批疫苗就是合格的。”

 

　　依據(jù)國(guó)家規(guī)定，絕大部分疫苗的冷鏈運(yùn)輸、儲(chǔ)存溫度需要保持在2℃到8℃的低溫區(qū)間內(nèi)。在長(zhǎng)途陸運(yùn)過程中，不排除各種原因可能導(dǎo)致溫度改變。疫苗生產(chǎn)廠家會(huì)在貨車中放入全程監(jiān)控溫度的溫度計(jì)。一旦發(fā)現(xiàn)溫度超標(biāo)，疫苗就會(huì)被拒收或退回。

 

倉(cāng)儲(chǔ)溫度異常實(shí)時(shí)報(bào)警

　　1號(hào)冷藏庫(kù)有200余平方米，征得同意后，記者隨王興強(qiáng)進(jìn)入1號(hào)冷藏庫(kù)。冷藏庫(kù)里涼氣十足，4排高大的貨架上擺放著本市免疫規(guī)劃中的各類疫苗，既有國(guó)家免費(fèi)接種的一類疫苗，如乙肝、百白破、乙腦、流腦A+C等疫苗，也有水痘、狂犬病疫苗等二類疫苗。

　　冷藏庫(kù)天花板的四個(gè)角有4個(gè)制冷蒸發(fā)器，以維持冷藏庫(kù)的溫度均衡。庫(kù)內(nèi)還啟用了雙路電力，基地還配有發(fā)電機(jī)。“即便遇到停電，冷藏庫(kù)的溫度也能保證，疫苗是安全的。”王興強(qiáng)說。

 

　　奇怪的是，倉(cāng)庫(kù)內(nèi)并沒有溫度計(jì)，也沒有看管員，“那溫度怎么監(jiān)控？”記者問，王興強(qiáng)指著貨架側(cè)面的一個(gè)白色小圓盤說：“這就是測(cè)溫員。”

 

        原來，白色小圓盤是個(gè)高敏度的溫度監(jiān)控器。只要發(fā)現(xiàn)溫度異常，會(huì)立刻報(bào)警。小圓盤下面的細(xì)長(zhǎng)溫感探頭會(huì)同時(shí)將異常溫度值以及發(fā)生點(diǎn)位，傳遞給溫度監(jiān)控室，并給王興強(qiáng)及另外兩名負(fù)責(zé)人的手機(jī)發(fā)送報(bào)警信息。

 

　　冷藏庫(kù)內(nèi)還有一道“保險(xiǎn)”，就是將溫度區(qū)間設(shè)置為3℃到7℃，與國(guó)家規(guī)定（2℃至8℃）相比，上下限各“收緊”1℃，為及時(shí)處置突發(fā)事件爭(zhēng)取預(yù)警時(shí)間。王興強(qiáng)曾專門做過測(cè)試。假設(shè)制冷蒸發(fā)器、雙路電力、備用發(fā)電機(jī)都?jí)牧耍洳貛?kù)用特殊保溫材料制成的厚達(dá)15厘米的墻體，也能保證標(biāo)準(zhǔn)溫度至少兩小時(shí)不變。“這足夠我們將疫苗轉(zhuǎn)移到其他4個(gè)冷藏庫(kù)。”

 

市內(nèi)分送疫苗GPS定位

　　白色矮樓外，一輛接到疾控中心指令的車正要出發(fā)，送疫苗到海淀區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。與此同時(shí)，監(jiān)控室的監(jiān)控設(shè)備已經(jīng)自動(dòng)連接上了車輛的GPS定位信息，車輛運(yùn)行軌跡、車廂內(nèi)的溫度、司機(jī)的名字和手機(jī)號(hào)顯示在大屏幕上。

 

　　考慮到一些社區(qū)衛(wèi)生中心儲(chǔ)存疫苗的能力有限，為保證疫苗安全，去年市疾控中心就已要求倉(cāng)儲(chǔ)配送企業(yè)將一個(gè)月所需疫苗分為三次配送。“雖然工作量大了，但對(duì)于疫苗來說，安全最重要。”王興強(qiáng)說。

 

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　　根據(jù)疫苗種類和劑型不同，它們對(duì)溫度的敏感性也有一些差異。目前常用疫苗中，脊灰減活疫苗對(duì)溫度是最為敏感的，其中糖丸疫苗在37℃下放置1天效價(jià)就會(huì)出現(xiàn)明顯降低，5天降低為0。即使是對(duì)溫度相對(duì)不敏感的疫苗，在室溫下長(zhǎng)時(shí)間放置同樣無法保證活性。

 

　　和無效的假藥一樣，超溫失活的疫苗流入市場(chǎng)也會(huì)帶來嚴(yán)重危害。對(duì)個(gè)體而言，接種無效疫苗的后果如何要看疫苗本身的種類。舉例來說，如果接種的已經(jīng)失效的水痘疫苗，產(chǎn)生不了效果，大不了也就是又得上水痘而已，發(fā)發(fā)燒，出出疹子，過上十天半個(gè)月，大多也就自愈了；但是如果接種的狂犬疫苗，未產(chǎn)生有效保護(hù)，發(fā)生了狂犬病毒的感染，那就真的是要命了。這也就是新聞中提到“或致人死亡”的原因。

 

　　除此之外，這些疫苗還會(huì)帶來直接的毒副作用嗎？現(xiàn)在不能完全排除這種可能性，但目前并沒有明確的接種超溫疫苗直接導(dǎo)致傷害或死亡的案例報(bào)告。